La lactancia materna es la norma biológica para los bebés, aunque no siempre es fácil. Algunas madres pueden enfrentar a dificultades con la lactancia, que van desde pezones doloridos, dificultades para agarrar y un aumento lento de peso en el bebé.
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¿Qué es un freo lingual?
A veces escuchamos a los padres expresar su preocupación de que estos problemas puedan deber a un frenillo lingual. Clínicamente denominada anquiloglosia, la frenulación es un frenillo lingual restrictivo (el frenillo es un pliegue de piel que sostiene o restringe los movimientos de una parte del cuerpo, en este caso la lengua). No debería definir únicamente por la apariencia, sino por cómo interfiere con la lactancia materna normal. El simple hecho de poder ver un frenillo no significa que haya un problema.
¿Cómo influye esto en la lactancia materna?
La movilidad de la lengua desempeña un papel vital en la lactancia materna. La lengua del bebé debe extender más allá de la línea de las encías, levantar hacia arriba y abrazar el tejido mamario para transferir la leche desde el pecho. Independientemente de cómo pueda ser la lengua, si no puede realizar estas funciones, la pareja madre/bebé puede tener problemas con los pezones doloridos y tomas largas e ineficaces (debido a la imposibilidad de transferir leche). Todo esto puede llevar a un bajo aumento de peso infantil, una baja producción de leche para la madre y la posibilidad de dejar de amamantar antes de que la madre lo quiso.
Se estima que la prevalencia del frenillo anquilingual oscila entre el 2 y el 10%, dependiendo del criterio empleado para el diagnóstico. Las investigaciones muestran que la mayoría de las dificultades para la lactancia materna están relacionadas con el agarre y la posición, por lo que es tan importante observar la lactancia en su conjunto. ¿Cómo está la madre sujetando al bebé por el pecho? ¿Está llevando pecho al bebé en vez de bebé a pecho? ¿El bebé está logrando un agarre profundo? No existe una posición estándar única para amamantar a un bebé, sin embargo, debe estar bien sujeto en la posición que se utilize.
El primer paso del proceso es una evaluación exhaustiva de la alimentación para ayudar a las familias con consejos sobre cómo conseguir un buen agarre y saber cómo saber que el bebé está alimentar activamente en el secho mientras se le transfiere la leche. Un profesional médico de la salud debe evaluar completamente la función oral del bebé, incluyendo la succión y la función de la lengua, y hacer recomendaciones si se detecta restricción en la función. Si se realiza una frenotomía (el procedimiento para cortar el frenillo), se recomienda y fomenta un seguimiento con lactancia para observar la lactancia.
En general
Si tienes algún problema con la lactancia, como dolor en el pezón, mal agarre o dudas sobre si tu bebé podría tener frenillo lingual, estaremos encantados de verte en nuestra consulta. Llámanos y una de nuestras consultoras de lactancia puede ayudarte a determinar el siguiente mejor paso.
Wendy Eson, IBCLC, CEIM, es la responsable de nuestro Centro de Lactancia Materna de Pittsburgh
