"Destete guiado por el bebé" es un término que se emplea para describir el proceso de introducir alimentos estables en un bebé, permitiéndole alimentar con alimentos blandos y adecuados.
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El destete guiado por el bebé puede permitir que tu bebé participe activamente en su alimentación, lo que para algunas familias puede hacer que las comidas sean más agradables. También puede ayudar a desarrollar la coordinación mano-ojo del bebé, permitiéndole practicar la habilidad de recoger y colocar la comida en la boca. También puede ayudar a los bebés a empezar a autorregular su dieta, lo que puede continuar durante toda su vida y ayudar a controlar el peso, lo que puede llevar a una mejora general de la salud.
¿Es seguro el destete guiado por el bebé?
Hasta la fecha solo existen unos pocos estudios que evalúen la seguridad del destete guiado por el bebé. Un estudio bien diseñado publicado por la Academia Americana de Pediatría en 2016 encontró que los bebés alimentados con destete guiado por el bebé no mostraron ninguna diferencia en los episodios de asfixia en comparación con los bebés alimentados con cuchara. (Es importante señalar que para este estudio, el "destete guiado por el bebé" fue una versión modificada que proporcionó educación al cuidador sobre cómo practicar de forma segura el destete liderado por el bebé antes de comenzar el proceso.)
Este estudio sí informó de tres resultados adicionales que deben abordar para la seguridad de la alimentación infantil.
Tanto en el grupo de destete liderado por el bebé como en el de alimentación con cuchara, se les ofrecieron alimentos que presentaban riesgo de asfixia.
En ambos grupos, los bebés no fueron monitorear de cerca durante la comida.
En ambos grupos, los bebés sufrieron un pequeño número de episodios graves de asfixia
Estos resultados refuerzan que la alimentación infantil en general, ya sea mediante el destete guiado por el bebé o con cuchara, supone un riesgo potencial para la seguridad y debe hacer con supervisión cercana y tras la educación adecuada.
¿Cómo debería llevar el destete dirigido por el bebé?
Espera hasta que tu bebé tenga 6 meses antes de empezar a intentar el destete guiado por el bebé y cerciórate de que muestre señales de preparación para alimentar. Por ejemplo, deberían poder mantener en pie sentados y deberían poder tomar comida y llevársela a la boca.
Tu bebé debe estar siempre erguido y debe haber un adulto presente durante toda la toma.
Los alimentos deben ser analizados por un adulto antes de ofrecerlos al niño para cerciorar de que son blandos y fáciles de aplastar o lo suficientemente fibrosos y grandes como para que pequeños trozos no se rompan al chuparlos y masticarlos (como, por ejemplo, con tiras de carne). No se deben ofrecer alimentos desmenuzables.
Los alimentos ofrecidos deben tener al menos la longitud del puño del niño, al menos en un lado de la comida, hasta que esté preparado para manejar pequeños trozos de comida.
El bebé debe ser responsable de meter la comida en su boca a su propio ritmo y bajo su propio control.
Los cuidadores deben evitar alimentos que presenten un alto riesgo de asfixia, como:
Alimentos que no se pueden machacar bien con la lengua y el paladar
Alimentos muy pequeños, como frutos secos, uvas, dulces, frutas pequeñas con piedras (a menos que quitaste las piedras)
Verduras crudas
Frutos poco maduros o duros (incluida la manzana cruda, ya sea entera o en rodajas)
Cítricos (a menos que cada segmento fue pelado)
Frutos secos enteros (las mantequillas de frutos secos están bien)
Palomitas
Salchichas, zanahorias u otros alimentos similares cortados en segmentos redondos o "monedas"
Y recuerda: ¡nada de miel antes de los 12 meses!
¿Es mejor el destete guiado por el bebé que alimentarlo con cuchara?
Actualmente no hay investigaciones que demuestren que el destete con plomo infantil sea superior a la alimentación con cuchara, o viceversa. Los bebés que comienzan a comer alimentar con cuchara a menudo progresan hacia la alimentación autoalimentada sin ninguna preocupación. Aunque el destete guiado por el bebé tiene beneficios como se comentó anteriormente, recomendamos seguir el método de alimentación con el que tú y tu familia os sentáis más cómodos, y luego seguir las pautas de alimentación segura para ese método.
Un recordatorio más
Es importante recordar que, en cualquier alimentación infantil, el atragantamiento siempre es un riesgo, y las prácticas de alimentación segura SIEMPRE deben seguir. Aprender RCP puede ser útil, para que sepas de antemano cómo ayudar a tu hijo en caso de que sufra un episodio de atragantamiento. Para más preguntas sobre la alimentación segura de los bebés, llámanos en la consulta o pregunta al Profesional de la salud en la próxima Visita de bienestar de tu hijo.
Rachel McCarrison, DNP, RN, CPNP-PC, es Kids Plus Profesional de la salud desde 2016.
Jesse Laughner hizo una rotación en Kids Plus como estudiante de PA en la Universidad Slippery Rock.
